ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ) НА ПРИСВОЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ

                                                                      Утверждено
                                                        постановление Минобороны
                                                              от 13.07.2005 N 26

                                                                           Форма

                                   _________________________________
                                       (должность, место работы)
                                   _________________________________
                                       (фамилия, имя, отчество)
                                   проживающего(ей) по адресу ______
                                   _________________________________
                                               (индекс)
                                   Телефоны: домашний ______________
                                             служебный _____________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу присвоить мне ___________________________________________
                                          (какую)
квалификационную категорию по специальности врач ___________________
                                                   (специальность)

____________                                            ____________
  (подпись)                                                (дата)

    Примечание. Военнослужащие подают рапорт по команде.