ЗАЯВЛЕНИЕ НА СОГЛАСИЕ СУПРУГА УСЫНОВИТЕЛЯ НА УСЫНОВЛЕНИЕ (УДОЧЕРЕНИЕ) РЕБЕНКА

                                                                      Утверждено
                                                   постановлением Минобразования
                                                              от 27.06.2003 N 46

                   СОГЛАСИЕ СУПРУГА УСЫНОВИТЕЛЯ НА
                  УСЫНОВЛЕНИЕ (УДОЧЕРЕНИЕ) РЕБЕНКА

     Я, ____________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
проживающий(ая) по адресу: _________________________________________
____________________________________________________________________
паспорт N __________ серия _____________ выдан _____________________
                                                   (кем и когда)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
даю  согласие  на  усыновление  (удочерение)  моей  (моим)  супругой
(супругом) _________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество супруги (супруга)
ребенка ____________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка, место его
____________________________________________________________________
                      проживания, (нахождения)
     Причины,  по  которым я  не  усыновляю  (не  удочеряю)  ребенка
совместно с моей (моим) супругой (супругом): _______________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

     Правовые  последствия усыновления,  установленные  статьей  134
Кодекса Республики Беларусь о браке и семье, мне разъяснены.

"____" ____________ 20___ г.                       _________________
                                                       (подпись)
     Примечание. Подпись супруга усыновителя,  дающего  согласие  на
усыновление, удостоверяется либо нотариально, либо органом  опеки  и
попечительства по месту жительства супруга, либо по месту жительства
(нахождения) ребенка.