ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАЩИТЕ ЧЕСТИ, ДОСТОИНСТВА, ДЕЛОВОЙ РЕПУТАЦИИ И О ВОЗМЕЩЕНИИ МОРАЛЬНОГО ВРЕДА

                             В ____________ районный (городской) суд
                             _______________________________ области
                             Истец: ________________________________
                                    (наименование организации или
                             _______________________________________
                                Ф.И.О. гражданина, год рождения,
                             _______________________________________
                                            адрес)
                             Ответчик: _____________________________
                                       (наименование организации
                             _______________________________________
                               или Ф.И.О. гражданина, год рождения,
                             _______________________________________
                                             адрес)

                      ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
         О ЗАЩИТЕ ЧЕСТИ, ДОСТОИНСТВА, ДЕЛОВОЙ РЕПУТАЦИИ И О
                  ВОЗМЕЩЕНИИ МОРАЛЬНОГО ВРЕДА

     _______________________________________________________________
     (Указать, когда, кем и где распространены сведения, порочащие,
____________________________________________________________________
по мнению истца, его честь, достоинство и деловую репутацию, в чем
____________________________________________________________________
     заключаются эти сведения и почему они не соответствуют
____________________________________________________________________
     действительности; при желании привести доказательства в
____________________________________________________________________
                   подтверждение изложенного)

     Указанными    действиями   мне   причинен    моральный    вред,
выражающийся в _____________________________________________________
                 (указать причиненные нравственные переживания,
____________________________________________________________________
которые могут заключаться в страхе, унижении, беспомощности,
____________________________________________________________________
      стыде, невозможности продолжать активную общественную
____________________________________________________________________
         жизнь, потере работы, распространение сведений,
____________________________________________________________________
           не соответствующих действительности, и др.,
____________________________________________________________________
   а также физические страдания, причиненные физической болью)

     В  соответствии со статьями 152, 153, 968,  970  ГК  Республики
Беларусь и руководствуясь статьей 6 ГПК Республики Беларусь,

                       ПРОШУ:

     1. Обязать ____________________________________________________
                (наименование организации или Ф.И.О. гражданина)
опровергнуть порочащие  мою  честь,  достоинство и деловую репутацию
сведения __________________________________________________________.
           (указать характер сведений и порядок их опровержения)

     2.  Взыскать  с   ответчика   причиненный  мне  моральный  вред
____________________________________________________________________
(указать сумму, если истец желает возместить понесенный моральный
____________________________________________________________________
                     вред в денежной форме)
(предоставить мне в собственность __________________________________
                                   (так как моральный вред может
____________________________________________________________________
 быть компенсирован в иной материальной форме, можно требовать,
____________________________________________________________________
например, предоставления телевизора, если в результате указанных
___________________________________________________________________)
    действий он не может посещать общественные места и т.п.)

     3. В подтверждение исковых  требований вызвать в суд свидетелей
____________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., адреса)
____________________________________________________________________

     Приложение:
     1. Имеющиеся  у истца доказательства распространения  порочащих
его сведений (вырезки  или  выписки из печатных изданий, выписки  из
протоколов собраний, заседаний и т.д.).
     2. Имеющиеся  у истца письменные документы, обосновывающие, что
ему  причинен    моральный   вред   (нравственные   или   физические
страдания).
     3. Квитанция об уплате госпошлины.
     4. Копия искового заявления для ответчика.

     Дата                                                  Подпись

     Печать (для юридических лиц)