ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЗЫСКАНИИ ЗАДОЛЖЕННОСТИ
Штамп В ____________ районный (городской) суд
предприятия _______________________________ области
Истец: ________________________________
(наименование предприятия,
_______________________________________
организации, учреждения, адрес)
Ответчик: _____________________________
(Ф.И.О., год рождения, адрес)
_______________________________________
организации, учреждения, адрес
Цена иска _____________________________
(сумма цифрами и прописью)
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЗЫСКАНИИ ЗАДОЛЖЕННОСТИ
Ответчик: _____________________________________________________
(Ф.И.О.)
с ____________________ по __________________ работал _______________
(число, месяц, год) (число, месяц, год) (указать место
____________________________________________________________________
работы и должность ответчика)
_____________________ он с работы уволен.
(число, месяц, год)
После увольнения за ним осталась задолженность ________________
(указать
____________________________________________________________________
причину образования задолженности: счетная ошибка,
____________________________________________________________________
неизрасходованный аванс, выданный на служебную командировку,
____________________________________________________________________
перевод в другую местность, на хозяйственные нужды и т.п.)
в сумме _________________________________________________ рублей РБ.
(сумма цифрами и прописью)
Произвести удержание в бесспорном порядке не представилось
возможным в связи с тем, что _______________________________________
(указать причины)
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 107 ТК Республики Беларусь и
руководствуясь статьей 6 ГПК Республики Беларусь,
ПРОШУ:
1. Взыскать с _________________________________________________
(Ф.И.О. ответчика)
в пользу ___________________________________________________________
(наименование истца)
_____________________________________________________________ рублей
(сумма цифрами и прописью)
Республики Беларусь в погашение задолженности и ____________________
(сумма цифрами и
_____________________________________________________________ рублей
прописью)
Республики Беларусь судебных расходов.
Приложение:
1. Копия приказа об увольнении ответчика.
2. Доказательства, подтверждающие получение работником
взыскиваемой суммы (кассовые ордера, платежные ведомости и т.п.).
3. Квитанция об уплате госпошлины.
4. Копия искового заявления для ответчика.
Дата Подпись и печать