ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫПЛАТЕ ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ ЗА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ (ПОЛЕЗНОЙ МОДЕЛИ)

                             В ____________ районный (городской) суд
                             _______________________________ области

                             Истец: ________________________________
                                    (Ф.И.О., год рождения, адрес)

                             Ответчик: _____________________________
                                       (наименование предприятия,
                             _______________________________________
                             организации, учреждения, адрес)

                             Цена иска: ____________________________

                  ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
        О ВЫПЛАТЕ ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ ЗА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
               ИЗОБРЕТЕНИЯ (ПОЛЕЗНОЙ МОДЕЛИ)

     В "___" __________ ______ г. мною _____________________________
                                          (указать сущность
___________________________________________________________________,
                  изобретения, полезной модели)
на  которое(ую)   Государственным   патентным  комитетом  Республики
Беларусь выдан патент ______________________________________________
                                 (номер, дата выдачи)

     Указанное  изобретение (полезная модель) с ___________ _____ г.
используется  ответчиком   и  дало,  по имеющимся у  меня сведениям,
годовую экономию  в  сумме __________________ рублей, ______________
                                                        (привести
___________________________________________________________________.
               соответствующий письменный расчет)

     За   использование  изобретения  (полезной   модели)   мне   не
выплачено вознаграждение в сумме ___________________________________
рублей, из расчета ________________________________________________.

     На  мою   жалобу  по  вопросу  выплаты   вознаграждения   ответ
руководством   предприятия   в  установленный  срок  не   дан   (дан
отрицательный).

     В соответствии со  статьей 6, 28, 35 Закона Республики Беларусь
"О патентах  на  изобретения и полезные  модели",  статьей  1001  ГК
Республики  Беларусь  и  руководствуясь  статьей  6  ГПК  Республики
Беларусь,

                     ПРОШУ:

     1. Взыскать с _________________________________________________
                       (наименование предприятия, учреждения,
_____________________________ в  мою   пользу    за    использование
     организации)
изобретения  (полезной модели)  вознаграждение в сумме _____________
рублей.

     Приложение:
     1. Патент на изобретение (полезную модель).
     2. Доказательства,  подтверждающие жалобу  автора  по  вопросам
правильности   расчета   экономии   от   использования   изобретения
(полезной  модели),   размера,    порядка   исчисления   и   выплаты
вознаграждения,   а    также    то,   что   жалоба    предварительно
рассматривалась руководством предприятия.
     3. Акт  или другой равнозначный документ о факте  использования
изобретения (полезной модели).
     4. Копия искового заявления для ответчика.

     Дата                                                  Подпись