КВИТАНЦИЯ О ПРИНЯТИИ НА ДИАГНОСТИКУ И ОЦЕНКУ ДРАГОЦЕННЫХ КАМНЕЙ
Утверждена
постановлением Минфина
от 21.02.2005 N 20
Форма 11
МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ПРОБИРНОГО НАДЗОРА
I экземпляр
КВИТАНЦИЯ N ______
Принято на диагностику и оценку от _________________________________
Адрес ______________________________________________________________
Согласно заявлению от "__" _______ 20__ г.
-----------------------------------------------------------------------
|N |Наименование|Вес |Количество|Наимено-|Количе-|Начис-|Номер |
|п/п|изделий |изделий,|изделий, |вание |ство |лено |заключе-|
| | |граммов |штук |работы |камней,|платы |ния |
| | | | |(услуги)|штук | | |
-----------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------
-------------
|ИТОГО|||||||
-------------
Квитанцию оформил __________ Квитанцию и заключение получил ____________
(подпись) (подпись)
Дата оформления "__" __________ 20__ г.
Начальник Госпробнадзора _______________
(подпись)
М.П.
Примечание. Плата перечисляется в доход республиканского бюджета.
МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ПРОБИРНОГО НАДЗОРА
II экземпляр
КВИТАНЦИЯ N ______
Принято на диагностику и оценку от _________________________________
Адрес ______________________________________________________________
Согласно заявлению от "__" _______ 20__ г.
-------------------------------------------------------------------
|N |Наимено-|Вес |Количество|Наимено-|Количе-|Начис-|Номер |
|п/п|вание |изделий,|изделий, |вание |ство |лено |заключе-|
| |изделий |граммов |штук |работы |камней,|платы |ния |
| | | | |(услуги)|штук | | |
-------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------
-------------
|ИТОГО|||||||
-------------
Квитанцию оформил ___________ Квитанцию и заключение получил _____________
(подпись) (подпись)
Дата оформления "__" __________ 20__ г.
