ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА РКПБ О ПРИЗНАНИИ ГРАЖДАНИНА НЕДЕЕСПОСОБНЫМ

                                              В суд Минского района и г.Заславля

                                                                      Заявитель:
                                                 ГУ "Республиканская клиническая
                                                       психиатрическая больница"
                                                223059, Минский район, п.Новинки

                                                          Заинтересованное лицо:
                                                           Отдел здравоохранения
                                                    Фрунзенского района г.Минска
                                                               (220079, г.Минск,
                                                          ул. Кальварийская, 39)

                      О ПРИЗНАНИИ ГРАЖДАНИНА НЕДЕЕСПОСОБНЫМ

                                    ЗАЯВЛЕНИЕ

    Осипенко Валентин Александрович, 21 декабря 1964 года рождения, проживающий:
г.Минск,  ул.  Жудро, д. 12, к. 3, кв. 80 (Фрунзенский район г.Минска), страдает
хроническим психическим  заболеванием  с  1998  года.  Неоднократно  (4 раза) он
госпитализировался   в  Республиканскую  клиническую  психиатрическую  больницу,
является инвалидом 2 группы.  После  выписки злоупотреблял алкоголем, высказывал
бредовые идеи отношения, самообвинения, имели место суицидальные мысли.
    В  настоящее  время  Осипенко В.А. находится  в  29-ом  отделении  РКПБ.  Из
родственников у него имеется  только  брат, который злоупотребляет алкоголем, за
время нахождения в больнице ни разу брата  не  навестил.  В  связи  с  тем,  что
Осипенко  В.А.  не  с  кем  выписать  из  больницы  и в дальнейшем некому за ним
ухаживать,  в  настоящее время готовятся документы для  оформления  его  в  дом-
интернат для психохроников.
    На основании  изложенного  и  руководствуясь ст. 29 ГК Республики Беларусь и
ст. ст. 373 - 375 ГПК Республики Беларусь, -

                                     ПРОШУ:

    - Признать Осипенко Валентина Александровича, 21 декабря 1964 года рождения,
уроженца г.Минска, проживающего: г.Минск,  ул.  Жудро,  д.  12,  к.  3,  кв.  80
недееспособным.

                                   ПРИЛОЖЕНИЕ:

    1. Копия заявления (по количеству заинтересованных лиц).
    2. Ксерокопия паспорта Осипенко В.А. на 2 листах.
    3. Копии выписок из карт стационарного больного NN 924, 9078, 4169.

    Главный врач РКПБ               /подпись/          Петров И.И.

    30 ноября 2001 года