ПРОТОКОЛ ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ ПО НАЗНАЧЕНИЮ ПЕНСИЙ РАЙОННОГО (ГОРОДСКОГО) ИСПОЛНИТЕЛЬСКОГО (РАСПОРЯДИТЕЛЬНОГО) ОРГАНА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ СТАЖА РАБОТЫ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ (ПЕРЕРАСЧЕТА) ПЕНСИИ ПО СВИДЕТЕЛЬСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

                                                                       Утвержден
                                                           приказом Минсоцзащиты
                                                              от 29.09.1998 N 85

Республика Беларусь ______________________________________________
                              (область, район (город)

                         ПРОТОКОЛ
                                                N ________________
                                                Дата _____________

заседания Комиссии по назначению пенсий __________________________
                                                 (районного
__________________________________________________________________
(городского) исполнительского (распорядительного) органа
об установлении стажа работы для назначения (перерасчета)
пенсии по свидетельским показаниям

Опрос заявителя

Заявитель ________________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество)
"___" _________________ года рождения, ___________________________
                                            (место жительства)
__________________________________________________________________
               (документ, удостоверяющий личность)
показал __________________________________________________________
         (указать, с какого по какое время, на каком предприятии,
__________________________________________________________________
                в качестве кого работал заявитель)
__________________________________________________________________
  (фамилия, имя, отчество, адреса свидетелей, знающих заявителя
__________________________________________________________________
                   по совместной с ним работе)
__________________________________________________________________

                                      ____________________________
                                           (подпись заявителя)

                 Председатель Комиссии ___________ _______________
                                        (подпись)   (И.О.Фамилия)
                 Члены Комиссии __________________ _______________
                                     (подпись)      (И.О.Фамилия)
                                __________________ _______________
М.П.                            __________________ _______________
                                __________________ _______________

Опрос свидетеля

Свидетель ________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество)
"___" _________________ года рождения, ___________________________
                                           (место жительства)
__________________________________________________________________
               (документ, удостоверяющий личность)
показал __________________________________________________________
        (указать, с какого по какое время, на каком предприятии, в
__________________________________________________________________
 качестве кого работал заявитель; знает заявителя по совместной с
__________________________________________________________________
     ним работе или в связи с иными обстоятельствами; какими
__________________________________________________________________
документами о своей работе за все время, в отношении которого он
__________________________________________________________________
           подтверждает работу заявителя, располагает)

                                      ____________________________
                                            (подпись свидетеля)

Опрос свидетеля

Свидетель ________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
"___" __________________ года рождения, __________________________
                                            (место жительства)
__________________________________________________________________
               (документ, удостоверяющий личность)
показал __________________________________________________________
         (указать, с какого по какое время, на каком предприятии,
__________________________________________________________________
в качестве кого работал заявитель; знает заявителя по совместной с
__________________________________________________________________
     ним работе или в связи с иными обстоятельствами; какими
__________________________________________________________________
документами о своей работе за все время, в отношении которого он
__________________________________________________________________
           подтверждает работу заявителя, располагает)

                                      ____________________________
                                           (подпись свидетеля)

                  Председатель Комиссии ___________ ______________
                                         (подпись)   (И.О.Фамилия)
                  Члены Комиссии __________________ ______________
                                      (подпись)      (И.О.Фамилия)
                                 __________________ ______________
М.П.                             __________________ ______________
                                 __________________ ______________

                              РЕШЕНИЕ

На основании показаний свидетелей ________________________________
                                       (фамилия, имя, отчество)
                                  ________________________________
                                  ________________________________
установлено, что _________________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество)
работал по найму _________________________________________________
                    (указать, с какого по какое время, на каком
__________________________________________________________________
         предприятии, в качестве кого работал заявитель)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Комиссия решила: считать установленным стаж работы по свидетельским
показаниям _______________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество)
с _________ по ________ в количестве _____ лет _____ мес. ____ дн.

    В  соответствии  со  статьей  79 Закона Республики Беларусь "О
пенсионном  обеспечении"  решение  Комиссии  по  назначению пенсий
может  быть  обжаловано  в  вышестоящий орган социальной защиты. В
случае   несогласия   с   принятым   этим  органом  решением  спор
разрешается в судебном порядке.


                 Председатель Комиссии ___________ _______________
                                        (подпись)   (И.О.Фамилия)
                 Члены Комиссии __________________ _______________
                                     (подпись)      (И.О.Фамилия)
                                __________________ _______________
М.П.                            __________________ _______________
                                __________________ _______________