УДОСТОВЕРИТЕЛЬНАЯ НАДПИСЬ НА ЗАВЕЩАНИИ, СОСТАВЛЕННОМ ДОЛЖНОСТНЫМ ЛИЦОМ В ПРИСУТСТВИИ СВИДЕТЕЛЯ СО СЛОВ ЗАВЕЩАТЕЛЯ, НЕ ИМЕЮЩЕГО ВОЗМОЖНОСТИ ПРОЧИТАТЬ И СОБСТВЕННОРУЧНО ПОДПИСАТЬ ЗАВЕЩАНИЕ ВВИДУ ФИЗИЧЕСКИХ НЕДОСТАТКОВ, БОЛЕЗНИ ИЛИ НЕГРАМО

                                                                      Утверждена
                                                          постановлением Минюста
                                                               от 19.02.2002 N 3

                УДОСТОВЕРИТЕЛЬНАЯ НАДПИСЬ
       НА ЗАВЕЩАНИИ, СОСТАВЛЕННОМ ДОЛЖНОСТНЫМ ЛИЦОМ В
    ПРИСУТСТВИИ СВИДЕТЕЛЯ СО СЛОВ ЗАВЕЩАТЕЛЯ, НЕ ИМЕЮЩЕГО
      ВОЗМОЖНОСТИ ПРОЧИТАТЬ И СОБСТВЕННОРУЧНО ПОДПИСАТЬ
     ЗАВЕЩАНИЕ ВВИДУ ФИЗИЧЕСКИХ НЕДОСТАТКОВ, БОЛЕЗНИ ИЛИ
                     НЕГРАМОТНОСТИ

"___" _____________ ____ г. настоящее завещание удостоверено мной,
__________________________________________________________________
                       (фамилия, инициалы)
__________________________________________________________________
                     (наименование должности)
__________________________________________________________________
   (наименование (номер, местонахождение) лечебного учреждения,
__________________________________________________________________
 дома для престарелых и инвалидов, воинской части, места лишения
__________________________________________________________________
                   свободы, судна, экспедиции)
    Завещание записано мной со слов завещателя ___________________
                                                    (фамилия,
_____________________________________ в присутствии свидетеля ____
собственное имя, отчество завещателя)
__________________________________________________________________
          (фамилия, собственное имя, отчество свидетеля)
и соответствует волеизъявлению завещателя.
    Ввиду ________________________________________________________
               (причина, по которой завещатель не мог прочитать
_________ завещателя по его личной просьбе завещание ему прочитано
завещание)
в моем присутствии свидетелем ____________________________________
                               (фамилия, собственное имя, отчество
__________ и подписано ___________________________________________
свидетеля)              (фамилия, собственное имя, отчество лица,
_____________________ подлинность подписи которого свидетельствую.
подписавшего завещание)
    Завещание  в  моем   присутствии   собственноручно   подписано
свидетелем.
    Личности завещателя, свидетеля и лица, подписавшего завещание,
установлены, их дееспособность проверена.
    Завещание зарегистрировано в книге для  регистрации  завещаний
за N ______

________________________                            ______________
(наименование должности)                              (подпись)

Гербовая печать
(печать)