СПИСОК ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, КОТОРЫХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ОСТАВИТЬ НА ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ СВЕРХ ПРЕДЕЛЬНОГО ВОЗРАСТА СОСТОЯНИЯ НА ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ

                                                                       Утвержден
                                          постановлением Госкомитета погранвойск
                                                              от 25.10.2005 N 11

Угловой штамп воинской части
(по условному наименованию)

                                Командиру (начальнику)
                                ________________ ___________________
                                  (должность,    (инициалы, фамилия)
                                воинское звание)

     Представляю список ____________________________________________
                           (состав военнослужащих, наименование
____________________________________________________________________
                          воинской части)
которых в соответствии с пунктом 181 Положения о порядке прохождения
военной  службы  целесообразно  оставить  на  военной  службе  сверх
предельного возраста состояния на военной службе:

--------------------------------------------------------------------
|N  |Воинское |Дата     |Выслуга лет|На какой|Заключе- |Обоснование|
|п/п|звание,  |рождения,|на день    |срок    |ние ВВК и|целесооб-  |
|   |фамилия, |какое и  |достижения |предла- |его дата |разности   |
|   |имя,     |когда    |предельного|гается  |         |оставления |
|   |отчество |окончил  |возраста   |оставить|         |на военной |
|   |занимае- |военное  |(календар- |на воен-|         |службе     |
|   |мая долж-|или граж-|ная, льгот-|ной     |         |           |
|   |ность    |данское  |ная,общая, |службе  |         |           |
|   |         |учебное  |трудовой   |        |         |           |
|   |         |заведение|стаж)      |        |         |           |
--------------------------------------------------------------------
|1  |2        |3        |4          |5       |6        |7          |
--------------------------------------------------------------------
|   |         |         |           |        |         |           |
--------------------------------------------------------------------

Командир (начальник) ______________________     ____________________
                      (должность, воинское       (инициалы, фамилия)
                        звание, подпись)

"__" _____________ 20__ г.