СПРАВКА ДЛЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В БАНК ПРИ ЗАКРЫТИИ СЧЕТА (СЧЕТОВ) И ИЗВЕЩЕНИЕ БАНКА

                                                                      Утверждены
                                                          постановлением Совмина
                                                            от 10.10.2003 N 1294

                                   СПРАВКА <*>
                            ДЛЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В БАНК

__________________________________________________________________
                        (наименование банка)
Выдана ___________________________________________________________
                       (полное наименование,
__________________________________________________________________
   место нахождения / жительства (адрес), регистрационный номер)
в том, что он (не) зарегистрирован в _____________________________
представительстве Белгосстраха под регистрационным  номером  _____
и задолженности  по  платежам  не  имеет  (имеет  в  сумме  ______
рублей).

Начальник отдела ____________          ___________________________
                  (подпись)              (фамилия, имя, отчество)
                  М.П.

Извещение банка получено _________________________________________
                               (дата, подпись,
__________________________________________________________________
       фамилия, имя, отчество представителя плательщика)

                           (линия отрыва)
__________________________________________________________________

                              ИЗВЕЩЕНИЕ БАНКА <**>

                В Белорусское республиканское унитарное страховое
                            предприятие "Белгосстрах"

__________________________________________________________________
      (наименование обособленного подразделения Белгосстраха)
_________________________________________________ код ____________
             (наименование банка)
Адрес банка ______________________________________________________
Наименование плательщика _________________________________________
__________________________________________________________________
Регистрационный номер ____________________________________________
Вид, номер, валюта счета(ов) _____________________________________
                                    (текущий и иные счета)

Дата закрытия счета "___" __________ ____ г.

Главный бухгалтер ______________       ___________________________
                    (подпись)             (фамилия, имя, отчество)
                    М.П.

Дата выдачи "___" __________ ____ г.

-------------------------------
    <*>  Справка  действительна в течение одного месяца со дня выдачи. Справка и
копия с нее недействительны для представления в другой банк.
    <**> Подлежит возврату  плательщиком  в  представительство  Белгосстраха  по
месту регистрации не позднее 5 дней со дня закрытия счета(ов).