АНКЕТА ОСУЖДЕННОГО
Утверждена
постановлением МВД
от 10.10.2005 N 320
____________________________________
(наименование органа внутренних дел)
АНКЕТА ОСУЖДЕННОГО
-------------------------------------------------------------------
| |Вопросы |Ответы|
-------------------------------------------------------------------
|1|Фамилия, имя, отчество | |
-------------------------------------------------------------------
|2|Если изменил фамилию, имя, отчество, указать, когда, где| |
| |и по какой причине | |
-------------------------------------------------------------------
|3|Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, | |
| |город, район, область, край) | |
-------------------------------------------------------------------
|4|Гражданство (при отсутствии паспорта указать, какой | |
| |документ удостоверяет гражданство) | |
-------------------------------------------------------------------
|5|Национальность | |
-------------------------------------------------------------------
|6|Постоянное место жительства до заключения под стражу | |
| |(подробный адрес) | |
-------------------------------------------------------------------
|7|Образование общее и специальное (указать, какое учебное | |
| |заведение и когда окончил) | |
-------------------------------------------------------------------
|8|Профессия и специальность | |
-------------------------------------------------------------------
|9|Семейное положение (если состоит в браке, указать, каким| |
| |отделом записи актов гражданского состояния, когда и с | |
| |кем (фамилия, имя, отчество, год рождения) | |
| |зарегистрирован брак) | |
-------------------------------------------------------------------
10. Место работы или род занятий до заключения под стражу. Если
не работал, когда и откуда уволен __________________________________
11. Какие имеет правительственные награды (когда и чем
награжден) _________________________________________________________
12. Отношение к воинской обязанности и воинское звание ________
13. Привлекался ли к уголовной ответственности (кем, когда и за
что был осужден) ___________________________________________________
____________________________________________________________________
14. Сведения о близких родственниках:
---------------------------------------------------
|Степень|Фамилия, имя,|Адрес (место|Место работы и|
|родства|отчество |жительства) |должность |
---------------------------------------------------
| | | | |
---------------------------------------------------
____________________________
(личная подпись осужденного)
Приметы (подчеркнуть)
Рост: высокий (выше 171 см), средний (165 - 170 см), низкий
(ниже 165 см).
Цвет волос: белокурые, светло-русые, русые, темно-русые,
черные, рыжие, с проседью, седые.
Цвет глаз: голубые, серые, зеленоватые, светло-карие, карие,
черные.
Другие приметы: _______________________________________________
(записать татуировки, увечья, повреждения,
____________________________________________________________________
рубцы, шрамы, плешивость, картавость, заикание)
Когда задержан "__" __________ 200 _ г.
Основание заключения под стражу ____________________________________
(указать наименование органа,
____________________________________________________________________
название и дату документа)
За кем зачислен ____________________________________________________
Анкета заполнена ___________________________________________________
(указать наименование места предварительного
____________________________________________________________________
заключения)
Город, село ________________________________________________________
Кем заполнена ______________________________________________________
(должность, звание, фамилия)
Подпись сотрудника, заполнившего анкету _____________________
"__" ___________ 200_ г.
----------------------------------¬
|Место для отметки о направлении |
|учетно-регистрационных материалов|
|в ИАУ МВД, ИАУ УВД облисполкома |
L----------------------------------
