АНКЕТА, ЗАПОЛНЯЕМАЯ НА ПЕРВИЧНОМ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ПРИЕМЕ ЛИЦА, ЖЕЛАЮЩЕГО СМЕНИТЬ ПОЛ

                                                                      Утверждена
                                                        постановлением Минздрава
                                                              от 10.06.2005 N 15

_________________________________
   (фамилия, имя, отчество)

                                     АНКЕТА

    1. Восприятие себя с раннего детства.  Кем себя считали? Кем считали другие?
Кем хотелось быть? Что хотелось изменить? Насмешки других. Переодевание в одежду
другого пола. Как это действовало? Нравилось  отношение к себе, к своему телу, к
его отдельным органам с детства и до настоящего  времени?  Какой у Вас характер?
Как  он менялся? Что в нем нравится и не нравится? Как складывались  и  менялись
отношения  с  другими  людьми с детства и до настоящего времени: с родителями, с
другими взрослыми - мужчинами  и  женщинами  -  кто  был ближе, на кого хотелось
походить,  кому  подражать?  Со  сверстниками  своего и другого  пола?  С  более
младшими? Кто больше привлекал, что нравилось и почему?
    2.  Мечты  и  грезы,  любимые  мечтания.  Что  происходит,  что  меняется  в
характере, теле, отношениях с другими?
    3.  Страхи.  Что тревожило, чего боялись раньше, чего  теперь?  Как  удается
справляться со страхами?
    4. Считаете ли Вы себя нормальным(ой)? Что ненормально? Что нужно изменить?
    5. Нравитесь ли  себе и другим? Если да, то за что и почему? Если нет, то за
что и почему? Что особенно  нравится  и  не нравится? Чему завидуете в женщинах,
мужчинах - чем бы хотелось обладать? Насколько  часто  появляется  эта  зависть?
Хотелось бы обладать другим телом? Что нужно изменить в теле, какие органы?  Что
уже  удалось  как-то  изменить,  каким  образом  и  что  это  дало?  Какие новые
переживания из-за этого возникли?
    6.  Отношение  к  одежде своего и противоположного пола. Как менялось?  Что,
какие переживания приносило ношение одежды своего и противоположного пола?
    7. Представления и  мечты,  связанные  с будущей профессией. Чем хотелось бы
для души заниматься?
    8. Представления, связанные с будущей семейной  жизнью. Возникает ли желание
иметь детей? Как относитесь к детям сейчас? В чем проявляется это отношение?
    9. Друзья и приятели раннего детства и теперь. Что сближало и что разводило?
Какие черты в других привлекали, какие отталкивали? Чем  кончались  приятельские
отношения?  Есть ли друзья и приятели сейчас, что связывает, что знают  о  Ваших
проблемах?
    10. Какие  возможные  минусы  и  проблемы встанут после смены (хирургической
коррекции) пола? Как к ним относитесь?
    11. Надеетесь ли на преодоление трудностей?  Часто ли посещает неверие? Чего
хотите от врачей, родственников и родных? Хватает ли характера?
    12. Как складывались сексуальные отношения со  своим и другим полом? Сколько
раз  влюблялись,  влюблялись ли вообще? Чем кончалась  влюбленность?  Всегда  ли
влюбленность переходила  в  интимные  отношения? Возникали ли интимные отношения
без влюбленности? Сколько раз так было, сколько продолжались эти отношения и чем
закончились? Что в них было приятно и что  неприятно?  Что хотелось бы изменить?
Как  себя  в  них  чувствовали?  Кем (юношей, девушкой) Вас воспринимал  партнер
(партнерша)? Привлекали ли Вас поцелуи, объятия? Раздевались ли Вы полностью или
частично?  Стеснялись  ли Вы друг друга,  своих  ласк?  Какие  были  сексуальные
любовные  игры? Какую роль  (активную,  пассивную)  играли  в  этих  играх?  Что
приятнее: ласкать самому или воспринимать ласки другого? Знакомо ли Вам ощущение
оргазма (сексуальной  разрядки)? В каких обстоятельствах Вы впервые испытали это
ощущение?  Испытали  ли  Вы   его   при   самостимуляции?  При  ласках  партнера
(партнерши)?  Какие формы и виды ласк использовались  Вами  в  любовной  игре  с
партнером (партнершей)  -  ласки при помощи полового члена, рук, пальцев, языка,
дополнительных предметов, что  было  для  Вас  важнее  в  отношениях с партнером
(партнершей):  дружба, душевные отношения или сексуальные отношения  (физическое
влечение)? В скольких  случаях  было первое, в скольких - второе, в скольких - и
то и другое вместе? На кого было  направлено, начиная с детских лет, сексуальное
влечение? Как менялись эти направленность  и  сила?  Что  особенно  привлекает в
партнере  (партнерше) подробно? На кого еще кроме людей было направлено  половое
влечение? Часто ли возникало желание иметь детей? Ваше отношение к детям вообще.
Как собираетесь решить этот вопрос?
    13. Считаете ли Вы отношения (любовные, интимные) мужчина-мужчина и женщина-
женщина противоестественными, ненормальными? Считаете ли Вы противоестественными
свои отношения с партнером? Болезнь ли это? Считаете ли себя в этом виноватым? И
в чем именно видите свою вину?
    14. У многих  ли  людей,  по-Вашему,  сходные  проблемы?  Бывали ли подобные
случаи у представителей других народов, стран в прежние времена?  Знаете  ли  Вы
великих  людей  со  схожими  проблемами?  Существуют ли подобные проблемы в мире
животных? Что желаете изменить? В первую очередь? Во вторую очередь?