Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного источником повышенной опасности

        


                                 В____________________районный (городской)


                                 суд _____________________________ области


                                 Истец: __________________________________


                                         (Фамилия, имя, отчество и адрес)


                                 Ответчик:____________________________________


                                          (Наименование организации либо Ф.И.О.


                                 _____________________________________________


                                    владельца транспортного средства, адрес)


                                 Третье лицо: _____________________________


                                         (Ф.И.О. водителя, управлявшего транспортным


                                 _____________________________________________


                                      средством, принадлежащим ответчику)


                                 Цена иска:_______________________________


        


                                    Исковое заявление



                            о возмещении ущерба, причиненного



                             источником повышенной опасности



        


        _________________________на________________________________________________


          (Число, месяц, год)     (Указать место дорожно-транспортного происшествия)


        произошло дорожно-транспортного происшествие ______________________________


                                              (Указать обстоятельства происшествия)


        ____________________________________________________________________________


             В результате автомобилю ______________________________________________,


                     (Указать марку автомобиля, год его выпуска и его номерной знак)


        принадлежащему мне на праве личной собственности,  причинены  технические


        повреждения.


             Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя __________


        _________________, управлявшего автомобилем_________________________________


            (Ф.И.О.)                          (Марка автомобиля и его номерной знак)


        


             Об этом     свидетельствуют    материалы    проверки,       проведенной


        Госавтоинспекцией___________________________________________________________


                                              (Наименование ГАИ)


        


             Согласно калькуляции стоимость ремонта моего автомобиля составляет:


             1) стоимость работ________________ тенге;


        


             2) стоимость заменяемых деталей и применяемых материалов ______________


        тенге, с учетом износа _____________________ тенге;


        


             3) за услуги по составлению калькуляции _________________ тенге.


        


        


        Итого:__________________тенге.


        


             Кроме  того,  по  заключению  специалиста,  мой  автомобиль  потерял


        товарный вид на ________%, что составляет ______ тенге от его стоимости.


             За  составление  заключения  об  утрате  товарного  вида    уплачено


        ___________ тенге.


             Общая   сумма   причиненного   имущественного   ущерба    составляет


        ______________ тенге.


             Помимо   имущественного   ущерба   мне   нанесен   моральный    вред


        (нравственные или физические  страдания),  которые  я  оцениваю  в  сумме


        _________ тенге.


             В соответствии со статьями 9, 142  Гражданского  кодекса  Республики


        Казахстан


        


                                       прошу:


        


             Взыскать с ответчика _________________________________________________


                                       (Наименование организации либо Ф.И.О.


        ____________________________________________________________________________


                      гражданина - владельца автотранспортного средства)


        в мою пользу возмещение имущественного ущерба в сумме ______________ тенге,


        компенсацию морального вреда в сумме ___________ тенге и судебные расходы


        в сумме____________ тенге, а всего ____________ тенге.


        


                                     Приложения:


             1. Постановление органа ГАИ о наложении штрафа на водителя ____________


                                                                          (Ф.И.О.)


        за нарушение Правил дорожного движения (другие доказательства вины ответчика);


             2. Калькуляция стоимости ремонта;


             3. Заключение о потере товарного вида автомобиля;


             4. Квитанция об уплате расходов за составление заключения;


             5. Квитанция об уплате госпошлины;


             6. Копия искового заявления.


        


        Подпись


        


        Дата