Потерпевшему разъяснены его обязанности, предусмотренные ст. 75 УПК Республики Казахстан . Он предупрежден об ответственности за отказ или уклонение от дачи показаний по ст. 353 УК Республики Казахстан и за дачу заведомо ложных показаний по ст. 352 УК Республики Казахстан .
________________________________________
(подпись потерпевшего)
Допрос производился ________________________________________________
(место допроса)
В начале допроса потерпевший сообщил о себе:
1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________
2. Время и место рождения ______________________________________________
3. Национальность ______________________________________________________
4. Образование _________________________________________________________
5. Постоянное местожительство __________________________________________
6. Отношение к обвиняемому _____________________________________________
На предложение следователя рассказать все известное потерпевшему об
обстоятельствах преступления потерпевший показал:
_________________________________________________________________________
(фактические данные,
_________________________________________________________________________
сообщенные потерпевшим о преступлении)
Протокол мною прочитан. Показания записаны правильно, дополнений и
поправок не имею.
________________________________________
(подпись потерпевшего)
Следователь ___________________________
(наименование)
___________________________ _______________ _____________
(должность) (подпись) (фамилия)