ФОНД ВКЛАДЧИК- Физическое лицо
________________________________ _________________________________
________________________________ _________________________________
________________________________ _________________________________
________________________________ _________________________________
(реквизиты Фонда, Филиала, (Фамилия, имя, отчество, адрес,
Представительства, адрес, телефоны и т. д. )
телефоны, расчетный счет и
т. д.)
________________________________ _________________________________
(подпись представителя Фонда) (подпись Вкладчика)
М.П.
ПОЛУЧАТЕЛЬ (не являющийся Вкладчик - юридическое лицо)
Вкладчиком)
________________________________ _________________________________
________________________________ _________________________________
________________________________ _________________________________
________________________________ _________________________________
(Фамилия, имя, отчество, адрес, (реквизиты Вкладчика, адрес,
телефоны и т.д.) телефоны, расчетный счет и т.д.)
________________________________ _________________________________
(подпись Получателя) (подпись представителя)
КАСТОДИАН
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
(реквизиты кастодиана, телефоны,
расчетный счет и т.д.)
М.П.